১. স্বাস্থ্যের জৈবিক সংজ্ঞা ও রক্ষণাবেক্ষণ
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO)-এর সংজ্ঞানুযায়ী, স্বাস্থ্য কেবলমাত্র রোগ বা শারীরিক দুর্বলতার অনুপস্থিতি নয়, বরং এটি একজন মানুষের সম্পূর্ণ শারীরিক, মানসিক ও সামাজিক সুস্থতার এক সুসমন্বিত অবস্থা। সুস্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য সুষম খাদ্য গ্রহণ, ব্যক্তিগত ও পরিবেশগত পরিচ্ছন্নতা, নিয়মিত শরীরচর্চা ও যোগব্যায়াম, রোগ প্রতিরোধে সচেতনতা, সঠিক সময়ে টিকাকরণ এবং বর্জ্য পদার্থের স্বাস্থ্যসম্মত নিষ্কাশন অপরিহার্য।
২. মানবদেহের প্রধান সংক্রামক রোগসমূহের তুলনামূলক সারণি
উচ্চমাধ্যমিক পাঠ্যক্রমের অন্তর্ভুক্ত প্রধান প্রধান প্যাথোজেন এবং তাদের দ্বারা সৃষ্ট রোগসমূহের পূর্ণাঙ্গ তুলনামূলক বিশ্লেষণ নিচে দেওয়া হলো:
| রোগের নাম ও শ্রেণি | রোগ সৃষ্টিকারী প্যাথোজেন | সংক্রমণ পদ্ধতি | আক্রান্ত অঙ্গ ও প্রধান লক্ষণসমূহ | নির্ণায়ক পরীক্ষা ও বিশেষ তথ্য |
|---|---|---|---|---|
| টাইফয়েড (অন্ত্রজ্বর) ব্যাকটেরিয়াঘটিত |
Salmonella typhi | মল-দূষিত খাদ্য ও পানীয় জলের মাধ্যমে। | ক্ষুদ্রান্ত্রের শ্লেষ্মাস্তর; ক্রমাগত উচ্চমাত্রার জ্বর (৩৯°C–৪০°C), পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাথা যন্ত্রণা, ক্ষুধামান্দ্য; মারাত্মক অবস্থায় অন্ত্রে ছিদ্র (Intestinal perforation) সৃষ্টি হয়। | ওয়াইডাল টেস্ট (Widal Test); ঐতিহাসিক বাহক মেরি ম্যালন ("টাইফয়েড মেরি")। |
| নিউমোনিয়া ব্যাকটেরিয়াঘটিত |
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae | আক্রান্ত ব্যক্তির হাঁচি-কাশির ড্রপলেট বা সংক্রামিত বাসনপত্রের মাধ্যমে। | ফুসফুসের বায়ুকোষ বা অ্যালভিওলাই তরলে পূর্ণ হয়ে শ্বাসকষ্ট সৃষ্টি করে; কাঁপুনি দিয়ে জ্বর, কাশি; তীব্র অবস্থায় অক্সিজেন স্বল্পতায় ঠোঁট ও আঙুলের নখ নীলাভ বা ধূসর বর্ণ ধারণ করে। | অ্যালভিওলাইতে তরল জমার কারণে সাধারণ সর্দির থেকে পৃথক। |
| সাধারণ সর্দি (Common Cold) ভাইরাসঘটিত |
Rhino virus | বায়ুবাহিত ড্রপলেট ও সংক্রামিত বস্তু (কলম, বই, দরজার হাতল)। | নাসিকা ও ঊর্ধ্ব শ্বাসনালী (কখনোই ফুসফুসকে আক্রমণ করে না); নাসারন্ধ্র বন্ধ হওয়া, নাক দিয়ে জল পড়া, গলা খুসখুস, স্বরভঙ্গ ও কাশি; ৩ থেকে ৭ দিন স্থায়ী হয়। | স্বয়ংক্রিয়ভাবে নিরাময়যোগ্য; অ্যান্টিবায়োটিক কার্যকর নয়। |
| অ্যামিবিয়াসিস (অ্যামিবিক আমাশয়) প্রোটোজোয়াঘটিত |
Entamoeba histolytica | যান্ত্রিক বাহক (মাছি Musca domestica) দ্বারা খাদ্য ও জলদূষণ। | বৃহদন্ত্রের মিউকোসা স্তরে ক্ষত; কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে তীব্র মোচড় ও ব্যথা, অতিরিক্ত শ্লেষ্মা ও জমাট রক্তযুক্ত মলত্যাগ। | মলের আণুবীক্ষণিক পরীক্ষায় চতুর্নিউক্লিয়াসযুক্ত সিস্ট ও ট্রফোজয়েট শনাক্তকরণ। |
| অ্যাসকারিয়াসিস কৃমিঘটিত |
Ascaris lumbricoides (গোলকৃমি) | কৃমির নিষিক্ত ডিম্বাণুযুক্ত কাঁচা শাকসবজি ও অপরিশোধিত জল গ্রহণ। | ক্ষুদ্রান্ত্রের গহ্বর; অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ, পেশিতে টান ও ব্যথা, রক্তাল্পতা এবং মারাত্মক ক্ষেত্রে অন্ত্রের পথ সম্পূর্ণরূপে রুদ্ধ হয়ে যাওয়া। | সংক্রামিত ব্যক্তির মলের মাধ্যমে ডিম মাটিতে ছড়িয়ে ফসল দূষিত করে। |
| ফাইলেরিয়াসিস (এলিফ্যান্টিয়াসিস বা গোদ) কৃমিঘটিত |
Wuchereria bancrofti, Wuchereria malayi | স্ত্রী Culex মশার দংশনে মাইক্রোফাইলেরিয়া লার্ভা সংবহনে প্রবেশ। | নিম্নাঙ্গের লসিকানালী ও যৌনাঙ্গ; লসিকাতন্ত্রের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ ও লসিকা প্রবাহে বাধার ফলে পা ও অণ্ডকোষ অস্বাভাবিক ফুলে হাতির পায়ের মতো আকার ধারণ করে। | মাইক্রোফাইলেরিয়া লার্ভা নিশাচর স্বভাবের হওয়ায় রাতে রক্তের নমুনা সংগ্রহ করা হয়। |
| রিংওয়ার্ম (দাদ বা চর্মরোগ) ছত্রাকঘটিত |
Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton | সংক্রামিত ব্যক্তির ত্বক স্পর্শ করা, ব্যবহৃত তোয়ালে, চিরুনি বা পোশাক ব্যবহারের মাধ্যমে। | ত্বক, নখ ও মাথার ত্বকের কেরাটিন স্তর; ত্বকে শুষ্ক, আঁশটে ও গোলাকার ক্ষতের সৃষ্টি এবং তীব্র চুলকানি। | উষ্ণ ও আর্দ্র আবহাওয়ায় ত্বকের ভাঁজে (কুঁচকি, পায়ের আঙুলের ফাঁকে) ছত্রাকের দ্রুত বিস্তার ঘটে। |
৩. প্লাজমোডিয়ামের জীবনচক্র ও ম্যালেরিয়ার রোগতত্ত্ব
ম্যালেরিয়া পরজীবী Plasmodium একটি দ্বি-পোষকী (Digenetic) আদ্যপ্রাণী, যার জীবনচক্র সম্পূর্ণ করতে দুটি পোষকের প্রয়োজন হয়:
- মানবদেহ (মাধ্যমিক পোষক - অযৌন জনন বা সাইজোগনি):
- সংক্রামক দশা: সংক্রামিত স্ত্রী Anopheles মশার লালাগ্রন্থি থেকে সূঁচের মতো মাকু আকৃতির স্পোরোজয়েট (Sporozoite) মানব রক্তে প্রবেশ করে।
- যকৃত সাইজোগনি: স্পোরোজয়েট যকৃতে পৌঁছে সাইজোগনি প্রক্রিয়ায় বহুবিভাজনের মাধ্যমে অসংখ্য মেরোজয়েট গঠন করে।
- এরিথ্রোসাইটিক সাইজোগনি: মেরোজয়েট লোহিত রক্তকণিকাকে (RBC) আক্রমণ করে ট্রফোজয়েট (সিগনেট রিং দশা) ও অ্যামিবয়েড দশার মধ্য দিয়ে অ্যামিবার মতো বৃদ্ধি পায়।
- হিমোজয়েন ও কাঁপুনি দিয়ে জ্বর: পরজীবী হিমোগ্লোবিনের গ্লোবিন অংশ গ্রহণ করে এবং বিষাক্ত অবিশ্লেষিত হিম অংশটিকে দানাদার হিমোজয়েন (Haemozoin) রঞ্জকে রূপান্তরিত করে। প্রতি ৪৮ ঘণ্টা অন্তর RBC বিদীর্ণ হলে হিমোজয়েন রক্তরসে মুক্ত হয়, যা হাইপোথ্যালামাসকে প্রভাবিত করে তীব্র শীত, কাঁপুনি ও উচ্চ তাপমাত্রার পর্যাবৃত্ত জ্বর সৃষ্টি করে।
- গ্যামেটোসাইট সৃষ্টি: কিছু মেরোজয়েট RBC-র মধ্যে পুং ও স্ত্রী গ্যামেটোসাইটে রূপান্তরিত হয়।
- স্ত্রী অ্যানোফিলিস মশা (প্রাথমিক বা নির্দিষ্ট পোষক - যৌন জনন বা স্পোরোগনি):
- মশা রক্ত শোষণের সময় গ্যামেটোসাইট গ্রহণ করে। মশার পৌষ্টিকনালীতে নিষেক ঘটে চলনক্ষম উকিনেট (Ookinete) সৃষ্টি হয়।
- উকিনেট পাকস্থলীর প্রাচীর ভেদ করে উসিস্ট (Oocyst) গঠন করে এবং স্পোরোগনি প্রক্রিয়ায় হাজার হাজার স্পোরোজয়েট তৈরি করে লালাগ্রন্থিতে জমা করে।
- Plasmodium falciparum মারাত্মক ম্যালিগন্যান্ট ম্যালেরিয়া ঘটায়, যা মস্তিষ্কের কৈশিকনালী অবরুদ্ধ করে মৃত্যুর কারণ হতে পারে।